| Data | 2 noiembrie 2020 |
| Autor | |
| Etichete |
Dr. Federico Cipriani, chirurg plastician la Pisa și Bologna, ne vorbește despre cicatrici pe baza experienței sale.
Toate rănile de origine traumatică sau chirurgicală au drept rezultat cicatrici. Din păcate, acestea nu întotdeauna au un aspect plăcut și nu de puține ori pot da probleme funcționale și psihologice, mai ales dacă sunt localizate în unele zone vizibile ale corpului, influențând de asemenea negativ activitățile psihosociale.
Deși chirurgul poate acorda o atenție deosebită suturării rănii, vindecarea cicatricilor depinde și de pacient.
Cicatricile devin mai evidente și sunt puțin acceptate din punct de vedere estetic atunci când tind spre hipertrofie sau, mai rău, atunci când se transformă în celoide, având o structură înroșită, rigidă, inelastică, care provoacă mâncărime și uneori este dureroasă.
Factorii care pot determina o cicatrizare „necorespunzătoare” sunt numeroși. Unul dintre aceștia este vârsta: pacienții mai tineri, în fapt, pe de-o parte sunt favorizați de o elasticitate mai mare a pielii, pe de altă parte pot tinde la formarea unor procese inflamatorii și cicatriciale exuberante.
Stilul de viață are, de asemenea, un impact important precum în cazul pacienților fumatori care sunt mai predispuși să experimenteze întârzierea vindecării sau care suferă de lambouri cutanate din cauza fumatului, acestea afectând microcirculația la toate nivelurile. Alte cauze frecvente sunt reprezentate de prezența comorbidităților, cum ar fi diabetul, bolile care implică sistemul imunitar, deficiențele nutriționale și modificările iatrogene determinate de exemplu de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi imunosupresoare.
CE STRATEGII TREBUIE ADOPTATE PENTRU A ÎMBUNĂTĂȚI CALITATEA UNEI EVENTUALE CICATRICI?
În medicină, zicala populară „prevenirea este mai bună decât vindecarea” este obișnuită și, în fapt, în multe situații, cele mai bune rezultate se obțin prin prevenire.
Vă sugerez întotdeauna să luați măsuri de precauție pentru a evita apariția complicațiilor care pot altera procesul de vindecare, cum ar fi formarea de hematoame, seroame, dehiscențe ale rănilor sau infecții. Prin urmare, instruiesc pacientul cu privire la importanța, în prima perioadă, de a evita efortul fizic, de a nu transpira pentru a evita macerarea rănilor, de a urma o eventuală terapie antibiotică locală sau sistemică atunci când este necesar. În fine, folosesc pansamente personalizate în funcție de tipul și locația rănii.
Faza finală a procesului de cicatrizare poate dura până la un an. Din acest motiv, după vindecare, este esențial ca pacientul să fie informat cu privire la comportamentul pe care trebuie să îl urmeze pentru a îmbunătăți calitatea cicatricii și a minimiza posibilitatea apariției cicatricilor patologice.
Masați de mai multe ori pe zi în sens longitudinal și transversal folosind creme hidratante, ciupind cicatricea pentru a o detașa de țesuturile înconjurătoare, precum și pentru a o face să devină mai elastică și mai moale.
Ulterior, este foarte important să se aplice gel sau plasturi pe bază de silicon, care datorită funcției lor de compresie mecanică, în multe cazuri pot evita o hipertrofie cicatricială.
Același concept se aplică și în cazul recomandării benzilor de compresie elastică, în cazul în care procesul de cicatrizare implică zone deosebit de extinse ale corpului.
Fotoprotecția totală este, de asemenea, esențială pentru a evita decolorarea cicatricilor.
SE POATE INTERVENI ASUPRA CICATRICILOR PATOLOGICE ÎMBĂTRÂNITE (DE LUNGĂ DURATĂ)
Scopul principal în domeniul medical, atunci când prevenirea eșuează, este vindecarea sau îmbunătățirea acestora. De asemenea, în acest caz, scenariul posibilităților de îmbunătățire a cicatricilor patologice în sens hipertrofic sau celoid utilizează proceduri invazive și/sau conservatoare.
Printre acestea se numără utilizarea corticosteroizilor prin injecții intralezionale, care determină o involutie a hipertrofiei cicatriciale și utilizarea echipamentelor laser. În cele mai dificile cazuri și în cazurile în care terapiile medicale mai conservatoare eșuează, intervenția chirurgicală intră în joc prin revizuirea parțială sau totală a rezultatului cicatricial. Potrivit dr. Cipriani, „există răni care au nevoie de alte răni pentru a se vindeca”. Având în vedere că s-a demonstrat o tendință ridicată de recidivă, deseori este utilă o abordare combinată, bazată pe utilizarea tehnicilor chirurgicale asistate de tratamente medicale.
>> Informații suplimentare despre Gelul de silicon 100% medical <<